先天性耳聾是新生兒最常見的出生缺陷之一。它看不見、摸不著，不篩查難發(fā)現(xiàn)。錯過最佳干預(yù)時機(jī)，會影響孩子語言、智力等發(fā)育，給家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)。今天我們邀請到麗江市人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科聽力技師李錦秀，為大家解讀相關(guān)知識，筑牢孩子“聽力防線”。
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新生兒耳聾的三大核心原因
1. 遺傳因素（占60%左右）：這是新生兒耳聾最主要的原因。
2. 孕期因素：孕期感染（如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、弓形蟲等）、服用耳毒性藥物、接觸有毒有害物質(zhì)、營養(yǎng)不良等。
3. 分娩及新生兒期因素：早產(chǎn)、低體重、新生兒窒息、高膽紅素血癥、新生兒感染等。
新生兒聽力篩查：流程與要求
1. 篩查時間：寶寶出生后48小時內(nèi)完成初篩，若初篩未通過，需在出生后42天內(nèi)進(jìn)行復(fù)篩；
2. 篩查方式：采用耳聲發(fā)射或自動聽性腦干反應(yīng)技術(shù)，全程無創(chuàng)，不會對寶寶造成任何傷害；
3. 篩查要求：篩查時需保證寶寶處于安靜狀態(tài)，同時確保寶寶耳道清潔，無羊水、胎脂殘留堵塞，這樣才能保證篩查結(jié)果的準(zhǔn)確性。
初篩未通過，就是聾兒嗎？
家長們一定要牢記：初篩未過 ≠ 耳聾。初篩未通過的原因有很多，比如寶寶耳道內(nèi)有羊水、胎脂堵塞，篩查時哭鬧、躁動，或者環(huán)境噪音超標(biāo)等，這些都可能影響篩查結(jié)果，并非一定是孩子聽力存在問題，需通過復(fù)篩進(jìn)一步確認(rèn)。
復(fù)篩仍未通過，家長該怎么做？
1. 1個月內(nèi)：帶孩子完成專業(yè)的聽力診斷，明確聽力損傷的程度、類型和原因；
2. 3個月內(nèi)：為孩子佩戴合適的助聽設(shè)備（如助聽器），讓孩子能正常接收外界聲音，為語言發(fā)育打下基礎(chǔ)；
3. 6個月內(nèi)：帶孩子開展早期語言康復(fù)訓(xùn)練，幫助孩子建立語言能力，避免因聽力障礙導(dǎo)致語言發(fā)育遲緩。
居家觀察：如何判斷孩子聽力是否正常？
1. 0至3個月：寶寶聽到突然的巨響（如關(guān)門聲、拍手聲），會出現(xiàn)驚跳、眨眼、哭鬧等反應(yīng)；
2. 3 至6個月：寶寶能辨別熟悉的聲音（如媽媽的聲音），聽到后會轉(zhuǎn)頭尋找聲源；
3. 6至12個月：寶寶會模仿簡單的聲音（如“爸爸”“媽媽”），對呼喚聲有明顯回應(yīng)；
4. 1至2歲：能聽懂簡單的指令（如“把玩具拿來”），會說簡單的詞語；
若發(fā)現(xiàn)孩子在對應(yīng)年齡段沒有出現(xiàn)上述反應(yīng)，或?qū)β曇舴磻?yīng)遲鈍、語言發(fā)育遲緩，應(yīng)及時帶孩子到醫(yī)院檢查聽力。
先天性耳聾，有改善和治療方法嗎？
答案是肯定的，關(guān)鍵在于“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療”：
1. 輕度至中度耳聾：可通過佩戴合適的助聽器，幫助孩子正常接收聲音，再配合語言康復(fù)訓(xùn)練，多數(shù)孩子能正常說話、正常生活；
2. 重度至極重度耳聾：可考慮人工耳蝸植入手術(shù)，通過手術(shù)幫助孩子恢復(fù)聽力，術(shù)后再進(jìn)行系統(tǒng)的語言康復(fù)訓(xùn)練，能有效改善孩子的聽力和語言能力，讓孩子融入正常生活。
先天性耳聾并不可怕，可怕的是錯過最佳篩查和干預(yù)時機(jī)。每一次及時的聽力篩查，都是在為孩子的未來保駕護(hù)航。希望每一位家長都能重視新生兒聽力篩查，做好居家觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時就醫(yī)、科學(xué)干預(yù)。
編導(dǎo)/劉建波 李蓉梅
編輯/曹金蓮
編審/李文專 李蓉梅
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