親愛的準(zhǔn)媽媽，如果在產(chǎn)檢中聽到“妊娠期糖尿?。℅DM）”，請(qǐng)先別緊張。這并非您的過錯(cuò)，而是孕期身體激素變化可能引發(fā)的一種常見情況。通過科學(xué)的認(rèn)識(shí)和積極管理，絕大多數(shù)媽媽都能和寶寶一起平穩(wěn)健康地度過這段特殊時(shí)期。

12月31日，古城區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)師 高文靜 走進(jìn)FM106.2麗江新聞綜合廣播直播間。（麗江融媒記者 徐蕾攝）

妊娠期糖尿病，特指懷孕期間首次出現(xiàn)的血糖升高。簡單來說，孕期胎盤分泌的激素會(huì)干擾胰島素（管理血糖的鑰匙）的工作。當(dāng)身體無法分泌更多胰島素來代償時(shí)，血糖就會(huì)升高。它通常在孕24—28周通過喝糖水檢查（口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，OGTT）來發(fā)現(xiàn)。診斷標(biāo)準(zhǔn)是：空腹血糖≥5.1 mmol/L，或喝糖水后1小時(shí)血糖≥10.0 mmol/L，或2小時(shí)血糖≥8.5 mmol/L。

認(rèn)真管理GDM至關(guān)重要，因?yàn)樗P(guān)系到母嬰雙方的現(xiàn)在與未來。對(duì)媽媽而言，不加控制可能增加孕期高血壓、感染風(fēng)險(xiǎn)，分娩時(shí)也更容易因?qū)殞氝^大導(dǎo)致難產(chǎn)或損傷，長遠(yuǎn)來看未來患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。對(duì)寶寶來說，可能面臨生長過快、出生后低血糖或呼吸困難等近期問題，以及未來肥胖、代謝性疾病風(fēng)險(xiǎn)增加的遠(yuǎn)期影響。

高文靜醫(yī)生日常工作中。（區(qū)醫(yī)院供圖）

管理GDM需要一個(gè)綜合策略，我們常比喻為“五駕馬車”，需要并駕齊驅(qū)。

智慧飲食是基礎(chǔ)。遵循“低糖、分餐、均衡”原則，多吃全谷物、蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，避免吃甜食和喝含糖飲料，將一日三餐分為五到六小餐，有助于平穩(wěn)血糖。

合理運(yùn)動(dòng)是天然良藥。在醫(yī)生指導(dǎo)下，每天堅(jiān)持30分鐘如散步、孕婦瑜伽等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，能有效提升胰島素敏感性，幫助控制血糖和體重。

自我血糖監(jiān)測(cè)是“眼睛”。通過規(guī)律監(jiān)測(cè)（通常每日測(cè)空腹及三餐后血糖），您能直觀了解飲食和運(yùn)動(dòng)的效果。一般控制目標(biāo)為：空腹血糖<5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<6.7mmol/L（具體請(qǐng)遵醫(yī)囑）。詳細(xì)記錄能為醫(yī)生調(diào)整方案提供最直接的依據(jù)。

必要藥物是安全后盾。如果經(jīng)過1—2周嚴(yán)格的飲食和運(yùn)動(dòng)調(diào)整，血糖仍不達(dá)標(biāo)，醫(yī)生可能會(huì)建議使用胰島素。請(qǐng)放心，胰島素不會(huì)通過胎盤影響寶寶，是孕期安全有效的控糖工具。

積極心態(tài)是最強(qiáng)護(hù)航。請(qǐng)理解GDM是一種可防可控的妊娠期狀況，焦慮和自責(zé)反而不利。接納它，與家人溝通獲取支持，保持樂觀并定期產(chǎn)檢，您就已經(jīng)成功了大半。

分娩并非管理的終點(diǎn)。所有GDM媽媽都應(yīng)在產(chǎn)后6—12周復(fù)查OGTT，評(píng)估血糖是否恢復(fù)正常。即使恢復(fù)正常，未來也應(yīng)堅(jiān)持健康生活方式，并每1—3年進(jìn)行糖尿病篩查，守護(hù)自己的長期健康。

請(qǐng)記住，您不是獨(dú)自面對(duì)。通過科學(xué)的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、規(guī)律的監(jiān)測(cè)、必要的醫(yī)療幫助和積極的心態(tài)，您完全有能力駕馭好這段特別的孕期旅程，穩(wěn)穩(wěn)地迎接健康寶寶的到來。