近年來，寧蒗縣按照“縣級強、鄉(xiāng)級活、村級穩(wěn)、上下連、信息通”的改革思路，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，醫(yī)療水平從“縣級強”到“縣域強”轉(zhuǎn)變，以實際行動為群眾撐起健康“保護傘”。

聚焦群眾“看病難” 推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉

以組團式”幫扶為紐帶，寧蒗縣與省內(nèi)外三甲醫(yī)院建立長期協(xié)作機制，累計組建3個對口支援團隊，在16個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）設(shè)立專家工作站29個，通過“下沉坐診+駐點帶教+遠程指導(dǎo)”等方式，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“精準(zhǔn)滴灌”基層。近年來，昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院幫扶團隊帶來的“腹腔鏡肝葉切除術(shù)”“腹腔鏡脾切除術(shù)”“腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)”等新技術(shù)，讓全縣老百姓在家門口就享受到三級醫(yī)院專家水平的診療服務(wù)，實現(xiàn)了“常見病不出鄉(xiāng)、多發(fā)病不出縣”的目標(biāo)，對提高縣級醫(yī)院整體醫(yī)療水平和管理能力發(fā)揮了重要作用。打造“1+N”輻射帶動縣域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)格局，以縣醫(yī)院為中心，聯(lián)合組建巡回診療工作隊10支，定期開展巡回診療活動，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療延伸服務(wù)到村，切實建好群眾“求醫(yī)問藥”第一站，讓老百姓在家門口就能看好病。截至目前，共計開展巡回診療活動120余次，惠及偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)群眾3.2萬人次。選派優(yōu)秀醫(yī)師定期至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，推廣中醫(yī)適宜技術(shù)10類45項，重點建設(shè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的康復(fù)治療及治未病專業(yè)，并延伸至村衛(wèi)生室，通過開展針灸、推拿、艾灸等中醫(yī)適宜技術(shù)，讓群眾足不出村便能享受到中醫(yī)治療服務(wù)。同時，縣中醫(yī)院與云南省中醫(yī)醫(yī)院、昆明市中醫(yī)院、攀枝花市中西結(jié)合醫(yī)院等省內(nèi)外知名醫(yī)院建立聯(lián)盟醫(yī)院，上級醫(yī)院不定期派專家到寧蒗開展專家坐診、遠程會診、手術(shù)示教等，逐步實現(xiàn)“小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”目標(biāo)。

聚焦群眾“看病遠” 搭建智慧醫(yī)療“高效網(wǎng)絡(luò)”

以不斷滿足基層群眾的健康需求為目標(biāo)，著力完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，投資1163萬元建成緊密型縣域醫(yī)共體信息化平臺，實現(xiàn)縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構(gòu)互聯(lián)互通，遠程影像、心電、會診等系統(tǒng)覆蓋16個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和86個村衛(wèi)生室。目前，遠程診療平臺累計完成影像診斷1357例，急診患者診斷時間從過去的2小時縮短至10分鐘，真正做到了“基層檢查、縣級診斷、雙向轉(zhuǎn)診”的無縫銜接，把縣鄉(xiāng)村醫(yī)療資源擰成了一股繩，通過“傳、幫、帶、教”，使基層醫(yī)療機構(gòu)的疾病診斷、處理能力有了很大的提升，真正讓老百姓在“家門口”享受到三級醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。推行“一碼通辦”“線上簽約”等智慧醫(yī)療服務(wù)，目前，已有17.8萬群眾通過家庭醫(yī)生簽約平臺享受個性化健康管理，高血壓、糖尿病等慢性病規(guī)范管理率達90%以上。

聚焦群眾“看病貴”  做好醫(yī)療服務(wù)“加減法”

在為民辦事上做“加法”。建立部門聯(lián)動監(jiān)督模式，成立工作專班組開展監(jiān)督檢查，針對醫(yī)療領(lǐng)域存在重復(fù)醫(yī)學(xué)檢查檢驗、重復(fù)掛號、沉睡卡資金滯留、違規(guī)收受紅包等問題，以及出院結(jié)算和醫(yī)保報銷兩頭跑、偏遠山區(qū)群眾緊急“看病難”問題，通過走訪調(diào)研、座談交流、查閱資料、征求意見等方式共計查找問題12個，逐項建立問題臺賬，制定整改措施，落實整改時限，形成衛(wèi)健部門統(tǒng)籌、涉及單位整治，部門聯(lián)動監(jiān)督的閉環(huán)工作格局。在醫(yī)療費用上做“減法”。扎實推進縣建立縣鄉(xiāng)村三級聯(lián)動心電、影像“一張網(wǎng)”，實現(xiàn)在線問診，既避免延誤病情又減輕轉(zhuǎn)運負(fù)擔(dān)。今年4月以來，在線診斷1230例，節(jié)約資金4萬元。積極推進“檢驗結(jié)果互認(rèn)”工作，健全完善檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)體系，規(guī)范出具檢查報告1000余份，互認(rèn)外院報告722份，累計減少費用45082元。針對就診煩瑣等問題，推行“一站式”服務(wù)就診模式，實現(xiàn)導(dǎo)診、咨詢、預(yù)約、便民設(shè)備租借、志愿服務(wù)和投訴建議受理等“一站式”通辦服務(wù)，有效豐富服務(wù)內(nèi)涵，改善就醫(yī)環(huán)境，群眾就醫(yī)滿意度提升至96%。

通訊員/沙曼秋韻

責(zé)編/王君霞

二審/李   橋

終審/張衛(wèi)國

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