慢性病患者注意:醫(yī)保新規(guī)來(lái)啦!

2025-04-11 11:52:27 閱讀量24462 字?jǐn)?shù)987


“利民之事,絲發(fā)必興?!?025年4月1日起,麗江市慢性病醫(yī)保處方新規(guī)正式落地,聚焦處方電子化、藥品流通透明化和特殊群體服務(wù)優(yōu)化,為全市慢性病患者帶來(lái)更規(guī)范、更便捷的就醫(yī)購(gòu)藥體驗(yàn)。

4月11日,古城區(qū)醫(yī)療保障局藥品價(jià)格保障股股長(zhǎng)和迎春走進(jìn)FM97.7麗江旅游交通廣播直播間。(麗江融媒記者 和瓊 攝)


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新規(guī)實(shí)施后,麗江市參保人在本地、異地慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)流程不變,僅在慢性病藥店購(gòu)藥時(shí),處方形式由紙質(zhì)變?yōu)獒t(yī)保電子處方?;颊呖上仍卺t(yī)院開(kāi)電子處方并買(mǎi)藥,若醫(yī)院缺藥,憑電子處方到 “雙通道” 藥店購(gòu)買(mǎi),醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇不受影響。


麗江市古城區(qū)醫(yī)療保障局。(受訪者供圖)

 

電子處方需在全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具。參保人就診后,醫(yī)院上傳處方至醫(yī)保電子處方中心,患者登錄 “云南醫(yī)?!?微信小程序,即可查詢(xún)處方及在售藥店信息,前往購(gòu)藥。目前,麗江市有60家門(mén)診慢性病“雙通道”定點(diǎn)零售藥店,參保人可在“麗江市醫(yī)療保障局”微信公眾號(hào)查詢(xún)名單。


2025年4月1日,和迎春在古城區(qū)人民醫(yī)院開(kāi)展處方規(guī)范化管理新規(guī)宣傳。(受訪者供圖)

 

國(guó)家推行門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制改革,通過(guò)電子醫(yī)保App親情賬戶(hù)綁定功能,支持參保人員為家庭成員代為支付醫(yī)療費(fèi)用,切實(shí)保障特殊群體就醫(yī)需求。同時(shí),醫(yī)保部門(mén)牽頭建立多部門(mén)聯(lián)席會(huì)議制度,通過(guò)加大藥品集中采購(gòu)力度、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)調(diào)配機(jī)制,全力保障臨床用藥供應(yīng)。

 

為確保醫(yī)保基金安全,新規(guī)全面取消紙質(zhì)處方,采用電子處方流轉(zhuǎn)系統(tǒng)。從醫(yī)生開(kāi)具處方到藥店審核發(fā)藥,每個(gè)環(huán)節(jié)均有電子記錄,醫(yī)保部門(mén)可實(shí)時(shí)監(jiān)控處方真實(shí)性和用藥合理性。目前,麗江市范圍內(nèi)開(kāi)具的電子處方僅限市內(nèi)流轉(zhuǎn),跨統(tǒng)籌區(qū)流轉(zhuǎn)功能尚在建設(shè)中。

新規(guī)實(shí)施初期過(guò)渡期安排:

政策設(shè)置了3個(gè)月過(guò)渡期,市外省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子外配處方允許使用至2025年3月31日,4月1日后全面啟用市內(nèi)電子處方。


涉及醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的外配處方均需通過(guò)電子處方中心流轉(zhuǎn),不再接受紙質(zhì)處方。


定點(diǎn)零售藥店憑市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方調(diào)劑和銷(xiāo)售藥品,符合規(guī)定的納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍,暫不接受市外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方。


慢性病患者可就近前往具備慢性病結(jié)算資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢(xún)服務(wù)窗口尋求幫助,也可撥打古城區(qū)醫(yī)療保障局聯(lián)系電話(huà)0888-5185879咨詢(xún)相關(guān)事宜。


編輯/和瓊

責(zé)編/李婧

終審/趙文立

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