17.32萬元的醫(yī)療費用，個人負(fù)擔(dān)1.31萬元。這讓困境中的李某點燃了新的生活希望?！搬t(yī)療費用太高了，好幾次我都想放棄治療了。多虧有了醫(yī)療保險，不僅有了治病錢，還讓我重新看到了生活的希望！”李某說。
李某家住永勝縣片角鎮(zhèn)，是家里的主要勞動力，家中的土地全部承包給他人，平時主要在鎮(zhèn)內(nèi)打零工維持生活開支，與家中年邁的老父親相依為命。雖然平時工作比較辛苦，家里收入也一般，但日子還算平靜。
然而，一場猝不及防的疾病擾亂了一家人原本平靜的生活。2022年10月，李某患上痛風(fēng)，起初并未在意，僅進(jìn)行簡單治療。2023年1月，李某確診為慢性腎功能衰竭，需要接受住院及門診透析治療，每次住院少則幾千元多則幾萬元。截至2023年3月，僅治療費用就高達(dá)11萬元，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報銷后，個人仍需負(fù)擔(dān)3萬多元。
李某說：“醫(yī)保替我支付了大部分的醫(yī)療費用，但是我生病后，家里面收入減少了，我的病又需要長期治療，個人自付部分對我家來說仍是一筆巨款?！?/span>
2023年3月，永勝縣醫(yī)保局在開展高額醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)患者動態(tài)監(jiān)測預(yù)警中發(fā)現(xiàn)了李某的就醫(yī)情況后，及時將包括李某在內(nèi)的380人的費用信息作為預(yù)警數(shù)據(jù)推送至永勝縣鄉(xiāng)村振興局及民政局，為綜合研判提供數(shù)據(jù)參考。2023年4月，李某因符合救助條件納入突發(fā)嚴(yán)重困難戶，納入低保對象進(jìn)行兜底保障?？h醫(yī)保局對其合規(guī)自付部分按70%的比例提供醫(yī)療二次救助，幫助其減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)1.5萬元，根據(jù)李某后續(xù)治療需要，按照政策規(guī)定為其辦理了門診特殊病卡落實門診特殊病“醫(yī)保三重保障”待遇，有效減輕了李某的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。
目前，李某病情穩(wěn)定，就近就便接受門診血液透析治療。截至2024年3月，李某共計產(chǎn)生醫(yī)療費用17.32萬元，經(jīng)“醫(yī)保三重制度”綜合報銷16.25萬元后，個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費用1.31萬元。
“醫(yī)保延續(xù)了我的生命，徹底打消了我放棄治療的念頭。醫(yī)保不僅解決了我當(dāng)前的困境，連我以后的治療都保障好了，現(xiàn)在，我已樹立起與疾病斗爭的信心?！崩钅痴f。
